DTPの勉強部屋 第18回勉強会参加申込フォーム

下記フォームより申し込みをお願いいたします。

必ずお一人様ずつお申し込み下さい。
団体でのお申し込みには対応いたしておりません。

勉強会が近づきましたら、受講票を送付させていただきますので、
勉強会当日は受講票をプリントしてお持ちください。

メールアドレスmail address	※携帯のアドレスはご遠慮下さい。
確認のためもう一度confirm mail address
お名前your name
フリガナassumed name
勉強会study	参加（2,000円） ※料金には交流会も含みます。
懇親会gathering	参加（実費） ※交流会の後、席を変えての飲み会となります。 不参加
領収書名receipt name	※領収書が必要な方はご記入下さい。
電話番号telephone number
郵便番号postcode	郵便番号を調べる
ご住所address	都道府県 【選択して下さい】 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 市区町村 丁目番地 ※都道府県のみ必須です。
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　　なお、お申し出があった場合は、本人であることを確認のうえ、個人情報の修正・変更、利用停止を致します。